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高电位治疗仪对失眠治疗临床报道

更新时间:2020-06-19 17:49:39点击次数:582次字号:T|T

高电位治疗仪失眠是一 种有效的方法,它可以缩短睡眠的潜伏期,延长睡眠时间,改善睡眠质量,提高睡眠效率,改善白天的状态。在高电位治疗的病种中治疗失眠的报道的文章和例数最多,是值得推广的-种方法。

中山大学附属第一医院黄埔院区余小梅等人报道,66例患者随机分为两组,每组33,经统计学处理具有可比性。

对照组:给予常规药物,每晚睡前口服阿普唑仑0.4~0.8毫克,同时给予心理疏导及支持、睡眠卫生教育和放松疗法,与患者谈心,了解困扰患者的心理问题,并针对问题给予疏导和鼓励等。疗程连续2周。

治疗组:在对照治疗组的基础上进行高电位治疗。每天1~2,每次40分钟,15天为1个疗程。

两组患者治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为评价睡眠质量的工具。PSQI 23个个项目构成,采用主观睡眠质量、人睡肘同、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能6个指标。毎个指标按0,1,2,3来记分,得分越高表示睡眠貭量越差(7-36)。采用Zung抑郁自坪量表(SDS)和焦慮自坪量表(SAS)评定两组患者治疗前后的抑郁和焦虑状态。

7-36 评定两组治疗前后PSQI各因子及SAS/SDS评分比较(x±s

项目

对照组(n=33

实验组(n=33

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

AS评分

53.6±12.32

39357±9.10

55.87±12.24

21.41+6.64

SDS评分

56.91±12.83

46.53±8.00

55.56±11.21

41.1+5.21

睡眠质量

2.7±0.9

1.9±0.6

2.6±0.7

1.2±0.5

入睡时间

2.9±0.8

1.8+0.9

2.6+0.7

1.2+0.5

睡眠时间

2.7+0.8

1.4+0.7

2.6±0.6

0.6±0.6

睡眠效率

2.6±0.6

1.6±0.7

2.7±0.8

0.9±0.4

睡眠障碍

2.2±1.0

1.4±0.8

2.3±0.1

0.5±0.6

催眠药物

1.8±1.1

2.6±0.9

1.6±1.0

0.3±0.1

日间功能

2.5±1.3

2.0±1.0

2.4±1.0

0.9±0.5

:★组内治疗后与治疗前比较,P<0.05,0治疗后两组间比较P<0.05.

治疗后,两组患者PSQI各因子评分和总分及SAS/SDS评分均有不同程度改善。高电位治疗组明显优于对照组(P<0. 05)

庐江县人民医院徐善恒等报道用高电位治疗35名失眠患者,每天1,每次30分钟,20天为1个疗程,治疗前后用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定。

治疗后睡眠指标“很差”和“不好”的百分率变化:总体睡眠质量由88.6%变为8. 6%;睡眠持续性由80. 0%变为17. 1%;睡眠效率由71. 4%变为14. 3%;睡眠紊乱由25%变为0;白天功能由85.7%变为25.7%(7-37);各指标治疗前后的差异有统计学意义(P<0.01).

7-37 治疗前后睡眠状态的变化(n=35

很好(I)★

不好(J)★

尚好

非常好

I+J%

总睡眠质量

治疗前

6

25

4

0

88.6

治疗后

0

3

22

10

8.6

睡眠持续性

治疗前

15

13

6

1

80.0

治疗后

3

3

22

7

17.1

睡眠效率

治疗前

14

11

7

3

71.4

治疗后

4

1

11

19

14.3

睡眠紊乱

治疗前

0

96

25

1

25.7

治疗后

0

0

27

8

0

白天功能

治疗前

15

15

3

2

85.7

治疗后

1

8

18

8

25.7

注:★为此例浸透表示

睡眠时间变化(7-38):实际睡眠时间小于7小时的百分率由治疗前的82. 9%变为治疗后34. 3%(P<0.01)

7-38 治疗前后实际睡眠时间变化(n+35

实际睡眠时间

<7小时

>7小时

减少

无变化

<7小时的%

治疗前

29

6

82.9

治疗后

12

18

1

4

34.3

治疗前后睡眠潜伏期的变化(7-39):睡 眠潜伏期大于30min患者的比例由治疗前的94. 3%降为治疗后的40. 0%(P<0.01)

7-39 治疗前后睡眠潜伏期的变化(n=35

睡眠潜伏期

30分钟

<30分钟

无变化

30分钟的%

治疗前

33

2

94.3

治疗后

14

16

5

40.0

PSQI因子分数治疗前后改变(表7-40):PSQI分数治疗后明显下降(P值均<0.001.

7-40 治疗前后PSQI因子分数的比较(n=35

治疗前

治疗后

t

P

主观睡眠质量

2.06±0.54

0.80±0.59

11.32

<0.001

睡眠潜伏期

2.11±0.90

0.97±0.92

7.16

<0.001

睡眠持续性

2.03±0.91

1.13±0.81

7.18

<0.001

睡眠效率

1.72±1.20

0.69±1.03

5.2

<0.001

睡眠紊乱

1.23±0.49

0.74±0.44

5.11

<0.001

使用催眠药物

0.88±1.20

0.24±0.09

4.11

<0.001

白天功能

2.23±0.84

1.06±0.76

7.26

<0.001

深圳市南山人民医院张敏等人报道高电位治疗慢性疼痛继发失眠136,其中包括慢性非器质性疼痛中的颈肩痛46,胸背痛23,腰腿痛43,血清阴性脊椎关节炎6,全身多处软组织痛18,这些患者持续疼痛均达半年以上,每周不少于5,每天发作时间不少于4小时。

136例患者随机分为对照组和高电位组,每组68例。对照组:舒乐安定每次1mg,每日1次。每晚睡前20~30分钟服用.同时在疼痛区进行超短波和中频电治疗,每日1次,14次为1个疗程。高电位治疗组:采用高电位治疗仪进行治疗,每日1次,每次20~30分钟。14天为1个疗程。再根据疼痛部位取不同的经络穴位局部点穴,点穴刺激强度因人而宜,每次选穴3~4个,每次每穴点刺5下。

疼痛的评分用视觉模拟尺进行模拟评分(VAS),睡眠情况则按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为评价睡眠的工具。对照组(A)和治疗组(B)治疗前进行VAS评分和PSQI各指标均无显著差别,(P>0.05).治疗后2,A组及BVAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),B组改善程度优于A组,差异有显著性(P<0.05),治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的各项指标(7-41)也均明显优于对照组(P<0.05)

7-41 两组患者治疗前后VAS评分肽PSQI因子分比较(x±s

项目

A组(n=67

B组(n=68

治疗前

治疗后

差值

治疗前

治疗后

差值

VAS评分

7.4±2.1

4.6±2.3

2.5±1.9

7.5±2.9

2.7±1.4

4.9±2.4

睡眠质量

2.6±0.9

1.8±0.6

0.80.3

2.5±0.7

1.0±0.5

1.6±0.4

入睡时间

2.5±0.8

1.9±0.9

0.6±0.4

2.6±0.7

1.2±0.8

1.5±0.9

睡眠时间

2.7±0.8

1.3±0.7

1.3±0.5

2.7±0.5

0.5±0.4

2.3±0.8

睡眠效率

2.5±0.6

1.5±0.7

1.1±0.5

2.6±0.9

0.8±0.3

1.8±0.7

睡眠障碍

2.2±1.0

1.4±0.8

0.7±0.6

2.3±1.1

0.5±0.6

1.9±0.9

催眠药物

1.9±1.1

2.7±0.8

0.7±0.6

1.7±1.0

0.2±0.1

1.6±0.6

日间功能

2.5±1.3

2.1±1.0

0.2±0.4

2.3±1.0

0.9±0.6

1.5±0.8

注:★与治疗前比较,P<0.05,∆与A组比较P<0.05

作者还对两组治疗不良反应发生情况进行了比较(表7-42

7-42 两组治疗不良反应发生情况比较(例数%

不良反应

A组(n=66

B组(n=66

头晕头痛

1420.9

11.5

便秘

69.0

00

口干

23.0

00

恶心

34.5

00

困倦嗜睡

811.9

11.5

合计

3349.3

22.9

:A组为药物治疗组,B组为物理治疗仪治疗组。A组与B组比较P<0.001

传统治疗睡眠障碍使用的镇静安眠类药物,是通过麻醉中枢神经系统来促进或延长睡眠的,不能调整人体生物钟,效果不理想,且不良反应多,如成瘾性、顺行性健忘、头晕、乏力等。治疗失眠的物理治疗仪常用的有声光大脑调节仪、低频磁场诱导仪、脑电生物反同步仪等。

高电位治疗仪同样是一种物理疗法,因无成瘾性、反跳性及其他的不良反应,是较理想及有前途的一种治疗方法,关于高电位治疗失眠,临床报道比较多,如毛玉珞、张琴樊玉杰.陈蕊心等人都有报道,疗效均为90%左右。


文章参考来源:当当网图书
1;【常见病电位疗法】
作者:朱平
出版社中国科学技术出版社,2018年03月
分类图书>医学>临床医学理论>治疗学
2;【高电位疗法与健康管理】
作者:戴圣博、楼慧军
出版社清华大学出版社,2019年12月
分类图书>医学>预防医学/卫生学>医学卫生统计
 3;文章来自 :豆丁网,来自 维普网 ,百度学术



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